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静脉留置针输液法评分标准
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静脉留置针输液法评分标准
作者:佚名    教育教学来源:转载    点击数:    更新时间:2014/4/2

项目

操作要领

应得分

扣分细则

扣分

评分备注

1、仪表整洁,洗手

10

仪表不整

3

 

2、准备用物:

⑴无菌用物:一次性输液器、静脉留置

            针、无菌透明敷料     

⑵治 疗 车2%碘伏、棉签、5毫升注射器、止血带、脉枕        

⑶药   :等渗盐水或稀释肝素液

未洗手

3

 

 

少一件

2

 

排放无序

2

 

 

 

 

穿

1、查对

2、解释

3、消毒,插输液管

4、排气:一次成功,不浪费药液

5、选择适当型号套管针

6、打开套管针包装,将头皮针插入肝素帽内,排气

7、准备无菌透明敷帖,打开摆放适当处

8、选择血管

9、扎止血带

10、碘伏消毒(直径8×8cm),待干,排气

30

1、未解释

3

 

2、未查对

3

 

3、未消毒,插管污染

3

 

4、排气一次不成功

3

 

5、选择血管不当

3

 

6、消毒范围不合格

3

 

7、套管针型号选择不当

3

 

8、头皮针未插入肝素帽内,未排气

3

 

9、扎止血带过紧,方向错误

3

 

10、敷帖打开后,位置摆放不当

3

 

穿

1、旋转松动外套管

2、绷紧皮肤,在消毒范围内部1/22/3处直刺静脉

3、进针速度宜慢,见回血后降低角度再进针少许

4、右手持住针翼,左手将套管全部送入静脉,拔出针芯

5、松开止血带

6、打开调速器

7、固定

8、记录时间及日期(记录于敷帖上)

40

1、未旋转松动外套管

3

 

2、未绷紧皮肤

3

 

3、穿刺点选择不当

4

 

4、进针速度过快

3

 

5、见回血后未降低角度再进针少许

4

 

6、右手未固定针翼

3

 

7、左手未持针座Y接口

3

 

8、未将套管全部送入静脉

4

 

9、未松开止血带

3

 

10、未开调速器即拔针芯

3

 

11、固定方法不当

4

 

12、未记录日期时间

3

 

穿

1、  调节滴速

2、  填写输液卡

3、整理单元

口答:1)口嘱病人注意事项(输液期间可适当活动,洗澡时防水,保持敷料固定)

2)定时观察

312小时用肝素液封管一次

 

15

1、未调节滴速

4

 

2、未填写输液卡,整理单元

4

 

1、未口嘱病人注意事项

4

 

2、未定时观察,12小时封管一次

3

 

 

 

 

整体评估

评估内容:

   无菌观念、动作熟练、工作态度

时间:12分钟(从准备至封管结束)

5

酌情(超过30秒扣1分)

 

 

 

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